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平安保险KA理赔宣导考试
注:关于保费、理赔限额以当期保单为准,重点考核保险理赔常规知识。 感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
Q1:您的姓名:
    ____________
:单选题(每题2分,共52分)
Q2:投保增加人员需
A.打电话给理赔人员说要加人。
B.直接打款,不用联系理赔人员。
C.发送人员清单到指定理赔邮箱,即时生效。
Q3:保单生成后增减人员会在何时结算
A.打款后马上结算
B.打款后
C.增减人员次月月初5号之前结算
Q4:核定员工是否在送餐期间的材料是
A.派送订单和排班表
B.口头描述
C.打卡信息
Q5:上下班途中发生的事故要用什么材料来核定和规定是什么
A.只要是当天的配送订单就可以
B.看员工的打卡记录
C.上下班途中事故以排班表为准,前后2小时
Q6:送餐时与三者发生交通事故车辆受损该如何紧急处理
A.直接给钱三者处理事故
B.不联系理赔员直接去维修厂修车
C.先报交警然后拍现场照片和车辆受损照片根据金额联系理赔员定损没问题后维修。
Q7:以下三者物损需要准备资料正确的是
A.用药清单
B.与对方车主的私了收据
C.事故认定书
Q8:误工费赔付的对象是
A.对方三者
B.员工骑手
C.三者和员工都可以有
Q9:误工费的赔偿标准是
A.按照实际工资
B.骑手受伤住院期间一天100元,最高180天赔偿
C.三者受伤住院期间一天100元,最高180天赔偿
Q10:以下情况属于保险范围内的是
A.骑手送餐时把三者的衣服刮破了
B.骑手受伤把牙齿撞掉了的牙齿修补费
C.骑手受伤的医疗费
Q11:如发票原件被对方保险公司收去理赔了该如何处理
A.直接自己复印一份交到平安处理
B.把发票原件复印,在复印件上盖章,要对方保险公司出示理赔分割单或计算书
C.要对方保险公司直接和平安对接
Q12:双方事故发生要准备的材料正确的是
A.事故认定书
B.诊断证明
C.与三者签的收条
Q13:受伤治疗的医疗机构的规定是
A.什么医院都可以
B.二级以上的公立医院
C.私立医院
Q14:如骑手在A城市出事故,换了B城市的医院治疗可以吗
A.可以,只要有转院记录就可以
B.不可以,在哪个城市出的事故就要在哪治疗。
Q15:如骑手有伤残,伤残赔偿金理赔的基数
A、死亡/伤残赔偿限额
B、三个一次性
Q16:雇员伤残等级赔偿限额比例表,十级
A.1%
B.5%
C.7%
D.10%
Q17:16、保险增减要求
A.员工入职前一天新增,员工离职后一天减少
B.员工入职当天新增,员工离职当天减少
Q18:保险当月缴费明细,计算公式
A.(当月在保人数-上月在保人数)*当月至保险期末保费,当月在职人数= 上月在保人数+当月新增人数-当月减少人数
B.当月在保人数*当月至保险期末保费,当月在职人数= 上月在保人数+当月新增人数-当月减少人数
Q19:三者伤残等级赔偿限额比例表,十级
A.7%
B.5%
C.1%
D.10%
Q20:员工工作期间突发疾病48小时内经抢救无效死亡
A.非既往病史可以理赔
B.既往病史不可以理赔
C.都可以理赔
Q21:员工发生事故24小时内
A.必须报备,即使不理赔
B.若私了不理赔就不报备
Q22:索赔误工费,需提供材料
A.必须建休证明
B.不是必须建休证明,有住院病例就可证明误工时间
Q23:保险理赔材料加盖的印章
A.合同章
B.公章
Q24:平安保险报案电话
A.95511
B.95519
C.95505
D.95500
Q25:5000以下人伤事故
A.材料发送邮件进行理赔,不需要提供原件
B.材料需要提供复印件
Q26:5000以上人伤事故
A.5000以上事故需要原件快递
B.5000以上事故原件不用快递
Q27:雇员五五责伤残十级,报销比例
A.5%
B.2.5%
:多选题(每题3分,共48分)
Q28:三者人伤可以理赔的项目
A.医疗费
B.误工费
C.伤残赔偿金
D.护理费
Q29:雇员人伤5000以下需要准备什么材料
A.骑手身份证复印件
B.送单记录
C.出入院记录
D.医疗费用明细单
E.劳动合同复印件
F.发票
G.病历
H.事故报告
I.诊断证明
J. 交通事故事故认定书
Q30:雇员人伤5000以上索赔医疗费、误工费需要准备什么材料
A.骑手身份证复印件
B.送单记录
C.出入院记录
D.医疗费用明细单
E.劳动合同复印件
F.发票
G.病历
H.事故报告
I.诊断证明
J. 索赔申请书
K. 赔付协议及权益转让书
L. 报损清单
M.交通事故事故认定书
Q31:三者人伤5000以下需要准备什么材料
A.骑手身份证复印件
B.送单记录
C.出入院记录
D.医疗费用明细单
E.劳动合同复印件
F.发票
G.病历
H.事故报告
I. 诊断证明
J. 交通事故事故认定书
K. 三者身份证复印件
Q32:三者人伤5000以上索赔医疗费、误工费需要准备什么材料
A.骑手身份证复印件
B.送单记录
C.出入院记录
D.医疗费用明细单
E.劳动合同复印件
F.发票
G.病历
H.事故报告
I. 诊断证明
J. 索赔申请书
K. 赔付协议及权益转让书
L. 报损清单
M. 交通事故事故认定书
O. 三者身份证复印件
Q33:雇员人伤5000以上若有三者机动车责任,还需准备什么材料
A. 三者行驶证
B.三者驾驶证
C.调解协议书
D.结案赔偿协议
Q34:人伤在1万以上需额外再提供哪些材料
A.保单复印件
B.被保险人营业执照复印件
C.法人身份证复印件
Q35:三者物损需要准备什么材料
A.小额表
B.送单记录
C.现场照片
D.车辆受损照片
E.事故认定书
F.维修清单
G.维修发票
H.员工身份证
I.员工劳动合同
J.对方车主的身份证、行驶证、驾驶证拍照或复印
Q36:三者人伤不在保险范围内的有
A.误工费
B.补牙费
C.打车费
D.医保外用药
E.美容费
F.护理费
G.营养费
H.医疗费
Q37:雇员人伤不在保险范围内的有
A.误工费
B.补牙费
C.打车费
D.医保外用药
E.美容费
F.护理费
G.营养费
H.医疗费
Q38:员工送餐时与三者发生碰撞以下哪些是可以正常走保险的费用
A.员工的医疗费
B.三者医疗费
C.三者车辆维修费
D.员工车辆维修费
Q39:员工送餐时如撞到了护栏该准备什么材料
A.员工身份证
B.监控视频
C.交警或公安证明
D.护栏受损照片
E.发票
F.小额表
G.维修清单
H.送单记录
Q40:雇员人伤可以理赔的项目
A.医疗费
B.误工费
C.伤残赔偿金
D.护理费
Q41:三者人伤可以理赔的项目
A.医疗费
B.误工费
C.伤残赔偿金
D.护理费
Q42:若与保险理赔沟通有差异,处理流程包括
A.与保险对接人书面沟通
B.与总部安全负责人反馈问题
C.打保险客服投诉
D.无理拒赔走法律诉讼
Q43:5000以上人伤相对于5000以下人伤增加哪些材料
A.索赔申请书
B.赔付协议及权益转让书
C.建休证明
D.报损清单
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